手部麻酸刺痛-腕隧道症候群

手部麻酸刺痛-腕隧道症候群

　　你是否會覺得睡醒時手掌麻木、酸痛、刺痛或是手掌麻痛到醒過來？你騎車加油時手部會酸麻無力，不聽指揮，須甩甩手、拿東西會掉…等等？如果你有諸如此類手掌酸麻痛之症狀，表示可能已罹患了腕隧道症候群。

什麼是腕隧道症候群
　　腕隧道症候群顧名思義就是指手腕有個像隧道的東西，在這個隧道裡有了問題，即正中神經在手腕處受到壓迫。而正中神經在手腕處經過的地方是被一群骨頭、肌腱及韌帶所形成的通道所包圍，這個通道就像在手腕處的一個隧道（如附圖1）所以正中神經在此處受到壓迫而產生的症狀，即稱之為腕隧道症候群。

腕隧道症候群的症狀
　　因為正中神經掌管了一部份手掌、拇指、食指、中指及無名指的一半(中指側的)感覺，所以這條神經出問題的，主要症狀?手掌、拇指、食指、中指及無名指的一半會感到酸麻刺痛（見附圖2）。有的病人甚至會覺得整個手掌、五根手指甚至手臂皆會不舒服。酸麻刺痛常會出現在夜晚或者睡醒時，如果不理它而更嚴重時，可能整天都會不舒服；甚至有的病人到後來會覺得手部無力，東西會從手上掉落，甚至有大拇指肌肉萎縮之現象而影響到工作、日常生活及睡眠。

哪些人有腕隧道症候群
　　1. 女性（40歲以上的人比較多）
　　2. 凡是須長期重覆使用手腕的人皆有可能。
　　　如電腦族、電玩族、打字員、收銀櫃檯、理容美髮從業人員、屠宰業、木匠、
　　　餐飲類…等等。類風濕、糖尿病等患者也容易得此病。
　　3. 懷孕。
　　4. 肥胖…等等。

如何診斷
　　1. 在手掌拇指、食指、中指、無名指的一半感覺遲鈍或麻酸（如附圖2）。
　　2. 敲擊手腕掌側皮膚皺摺處，有觸電及手掌手指酸麻痛之症狀。
　　3. 必要時可做神經的電學檢查（神經傳導及肌電圖）。

如何治療
　　1. 休息，避免太長時間重覆使用手腕的動作。
　　2. 復健：如蠟療、電療、運動治療、徒手治療等也可用，也可用副木－以減輕
　　　神經壓迫。
　　3. 藥物。
　　4. 針灸。
　　5. 局部注射。
　　6. 如果情況持續惡化，肌肉萎縮，可能要考慮開刀。

注意事項
　　手部麻酸刺痛的原因很多，不一定是腕隧道症候群，所以如果治療效果不佳或反覆發作，要考慮有可能是其他原因，如頸部神經是否也有壓迫，必須要有經驗的專科醫師來診斷治療，以求完整的療效。